مختص: التلاعب في استخدام بطاقة التأمين الصحي وراء رفض 25% من مطالبات المستشفيات

11,373 مختص: التلاعب في استخدام بطاقة التأمين الصحي وراء رفض 25% من مطالبات المستشفيات 2 مختص: التلاعب في استخدام بطاقة التأمين الصحي وراء رفض 25% من مطالبات المستشفيات

مختص: التلاعب في استخدام بطاقة التأمين الصحي وراء رفض 25% من مطالبات المستشفياتأكد مختص في مجال التأمين أن عمليات التلاعب في استخدام بطاقات التأمين الصحي تؤدي إلى رفض 25% من مطالبات المنشآت الصحية لدى شركات التأمين، مشيراً إلى أن التحايل يتسبب في خسائر فادحة لقطاع التأمين.

وأوضح المختص في مجال التأمين ماهر الجعيري، وفقاً لـ"الرياض"، أن عمليات التحايل في مجال التأمين يشارك فيها مقدمو الخدمة أنفسهم، مشيراً إلى أن بعض المستشفيات تتلاعب في استخدام بطاقة التأمين الصحي، الأمر الذي زاد التكاليف التشغيلية والمطالبات التأمينية.

وعزا الجعيري ازدياد عمليات التحايل في مجال التأمين إلى ضعف الرقابة لدى شركات التأمين، مؤكداً أن خسائر قطاع التأمين الطبي السعودي سببها التحايل، مطالباً بالسماح للشركات الأجنبية بالعمل في السوق السعودية لرفع روح المنافسة، داعياً إلى وضع قوانين تحمي حقوق شركات التأمين والمستشفيات الخاصة.